Необходима ли е операция за всеки възел на щитовидната жлеза?

Специалист по обща хирургия и хирургична онкология доц. Д-р Orhan Çelen "Тиреоидните възли са кистозни (пълни с течност) или твърди маси, образувани в резултат на прекомерно размножаване на клетки, образуващи жлезата в щитовидната жлеза. Тиреоидните възли са доста често срещани. Приблизително 5-10% от населението има възли на щитовидната жлеза, които могат да бъдат открити чрез изследване. Докато възлите над него могат да бъдат открити чрез изследване, възлите на щитовидната жлеза обикновено се забелязват, когато достигнат размер 1,5 см. Честотата на възлите на щитовидната жлеза, която се среща случайно при съвременните методи за образно изследване, се доближава до 50%, особено на възраст над 50 години. Приблизително 95% от възлите обаче са доброкачествени и безсимптомни.Следователно всички възли трябва да бъдат оценени, за да се разграничи раковият възел от другите възли. "

СИМПТОМИ НА ЩИРОИДНИ УЗЛИ

"Възлите на щитовидната жлеза обикновено не причиняват никакви признаци и симптоми. Повечето от тях се откриват случайно чрез ултрасонография, извършена по време на рутинен физически преглед или преглед от лекаря. Когато щитовидният възел е увеличен, той се проявява като подуване на шията, осезаема лезия. може да причини симптоми като дълбок глас, задух. "

"Въпреки че причината за възлите на щитовидната жлеза не е известна точно, има някои рискови фактори. Наличието на възли на щитовидната жлеза в семейството увеличава риска от развитие на възли в лицето. Възможността за развитие на възли в щитовидната жлеза се увеличава с възрастта. Честотата на възлите на щитовидната жлеза достига 50% на възраст 50 години. Възлите на щитовидната жлеза са по-чести при жените. . "

НАЙ-ДОБРИТЕ ОТ ЩИТОИДНИ УЗЛИ са добре

ДИАГНОСТИКА НА ЩИРОИДНИ УЗЛИ

"Обикновено възлите на щитовидната жлеза са безсимптомни и безсимптомни. Повечето от тях се откриват случайно след физически преглед или образна диагностика, извършена по друга причина. Когато се открие възелът, трябва да се изследва дали има други възли, придружаващи този възел в структурата на щитовидната жлеза. Извършват се кръвни тестове, за да се види дали има функционално разстройство, придружаващо възела, а именно хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.

СОРТОВОСТ НА НОДУЛИТЕ

"Приблизително 65% от възлите са доброкачествени възли, т.е. доброкачествени, неракови възли. Вероятността от рак е по-малка от 1% при възлите, докладвани по този начин. Изследването трябва да се прави в опитни центрове. Проследяването е достатъчно за възли, които се отчитат като доброкачествени. Подходящо е да се повтори аспирационна биопсия с фина игла. Приблизително 20% от биопсиите на щитовидната жлеза се отчитат като подозрителни възли. Като цяло, аспирационната биопсия с фина игла не може да различи доброкачествения рак при фоликуларен аденом или фоликуларен рак. При възлите, докладвани по този начин, вероятността от рак е приблизително 20%. Полезно е да се извърши сцинтиграфия на щитовидната жлеза, за да се открият възли, които трябва да бъдат отстранени хирургично.Тази вероятност е около 5% при горещи възли. Около 5% от биопсиите на щитовидната жлеза се отчитат като злокачествени (рак). Често срещаният рак е папиларен рак на щитовидната жлеза. Когато ракът се открие в щитовидния възел, методът, който се прилага за лечение, е хирургично отстраняване на щитовидната жлеза. "

ЛЕЧЕНИЕ НА ЩИРОИДНИ УЗЛИ

Специалист по обща хирургия и хирургична онкология доц. Д-р Orhan Çelen "При възлите на щитовидната жлеза решението за хирургично лечение се определя от резултата от патологията на фината игла (рак, подозрителен или доброкачествен), приложен към възела, възелът, причиняващ симптоми на компресия и козметично проблематичен. Всички възли с рак на щитовидната жлеза се лекуват хирургично и от опитен хирург. По-голямата част от раковите заболявания на щитовидната жлеза са лечими и обикновено не представляват животозастрашаващ проблем. Хирургично лечение може да се приложи, когато доброкачествените възли на щитовидната жлеза прераснат или големите многоузлови гуши причиняват симптоми на натиск като затруднено преглъщане или дишане или когато причиняват козметично лош външен вид на предната врата. В противен случай физически преглед през определени периоди.Те могат да бъдат проследени чрез извършване на тестове за функция на щитовидната жлеза и ултрасонография на щитовидната жлеза. Ако няма промяна в размера и характеристиките на възела, обикновено е достатъчно само проследяване без никакво лечение. "

Специалист по обща хирургия и хирургична онкология доц. Д-р Орхан Челен