Честотата на лумбалната херния на възраст под 20 години е 3,5%. В литературата са известни 4 случая на възраст под 9 г. 27-месечно бебе е оперирано от дискова херния. Дори 13-месечно бебе е оперирано след пътнотранспортно произшествие. Лумбалните хернии са малко по-чести при момичетата. Формата на херния на врата и гърба при деца е много различна от тази на дисковата херния и трябва да се оценява отделно.
Абсолютно необходима ли е операция при лумбална херния? Ако отговорим на въпроса; Много лумбални хернии не изискват операция. Ако пациентът има частична парализа, т.е. силов дефект, е необходима операция. Пациентът няма парализа, но ако от месеци не е успял да облекчи болката си въпреки всички видове методи (като почивка, физиотерапия и медикаменти) и по този начин качеството му на живот е намаляло, те също отиват на операция, защото животът няма да премине с болка.
Неуспешна лумбална операция
Неуспешната лумбална операция обикновено е оплакванията на пациента, които не се възстановяват или дори се влошават след достатъчно време след операцията на лумбалната херния. Понякога може да се случи и след приплъзване на лумбалната област, операция на тесен канал, вкарване на система с винтови пръти в гръбначния стълб. Процентът на неуспехите не надвишава 3-5% в добри ръце.Пациенти с признаци на неуспешна лумбална операция;
При много от тези пациенти наблюдаваме повтарящи се хернии поради факта, че разстоянието на диска не се почиства добре при операция на лумбална херния. Повтарящата се херния не е рецидив на херния, а появата на останалия дисков материал от дълбоките равнини и притискане на нервния корен отново и даване на подобни констатации отново. Или пациентът вече има повече от една херния и всички те допринасят за известна болка. Ако хирургът вземе само най-проблемната херния и не даде добра информация за останалите, пациентът ще си помисли, че не е претърпял добра операция. Или понякога може да има тесен канал с херния. Тесният канал е стесняването на костния канал, който съдържа гръбначния мозък отгоре надолу (или само в жлебовете, където нервните корени излизат отстрани), обикновено зависи от някаква структура, малко стареене на костите и повече от напрежението на гръбначния стълб.Ако се отстрани само дисковата херния, не се извършва отстраняване на костите за тесния канал и фиксиране с винтов прът, оплакванията на пациента ще продължат. Прилагането на винтови пръти е абсолютно необходимо, за да се предотврати развитието на нов тесен канал и плъзгане в гръбначния стълб в случаи на прекомерно отстраняване на костите поради херния или тесен канал. Или понякога, въпреки че операцията на херния е успешна, могат да възникнат нови хернии или последващи тесни канали поради травми, вдигане на тежести и наддаване на тегло или прекомерни натоварвания с обратни движения на тези нива, тъй като натоварването вече ще бъде на горно или долно разстояние повече от преди. . Тъй като констатациите ще бъдат много сходни, пациентът може отново да тълкува това като неуспешна операция или дори да посети друг лекар.Ако отстраняването и фиксирането на костите с пръчковиден винт не се извършва за тесния канал, оплакванията на пациента ще продължат. Прилагането на винтови пръти е абсолютно необходимо, за да се предотврати развитието на нов тесен канал и плъзгане в гръбначния стълб в случаи на прекомерно отстраняване на костите поради херния или тесен канал. Или понякога, въпреки че операцията на дискова херния е успешна, могат да възникнат нови хернии или последващи тесни канали поради травми, вдигане на тежести и наддаване на тегло или прекомерни натоварвания с обратни движения на тези нива, тъй като натоварването вече ще бъде на горно или долно разстояние повече от преди. . Тъй като констатациите ще бъдат много сходни, пациентът може да тълкува това като неуспешна операция или дори да посети друг лекар.Ако отстраняването и фиксирането на костите с пръчковиден винт не се извършва за тесния канал, оплакванията на пациента ще продължат. Прилагането на винтови пръти е абсолютно необходимо, за да се предотврати развитието на нов тесен канал и плъзгане в гръбначния стълб в случаи на прекомерно отстраняване на костите поради херния или тесен канал. Или понякога, въпреки че операцията на херния е успешна, могат да възникнат нови хернии или последващи тесни канали поради травми, вдигане на тежести и наддаване на тегло или прекомерни натоварвания с обратни движения на тези нива, тъй като натоварването вече ще бъде на горно или долно разстояние повече от преди. . Тъй като констатациите ще бъдат много сходни, пациентът може да тълкува това като неуспешна операция или дори да посети друг лекар.Прилагането на винтови пръти е абсолютно необходимо, за да се предотврати развитието на нов тесен канал и плъзгане в гръбначния стълб в случаи на прекомерно отстраняване на костите поради херния или тесен канал. Или понякога, въпреки че операцията на дискова херния е успешна, могат да възникнат нови хернии или последващи тесни канали поради травми, вдигане на тежести и наддаване на тегло или прекомерни натоварвания с обратни движения на тези нива, тъй като натоварването вече ще бъде на по-горно или долно разстояние повече от преди. . Тъй като констатациите ще бъдат много сходни, пациентът може да тълкува това като неуспешна операция или дори да посети друг лекар.Прилагането на винтови пръти е абсолютно необходимо, за да се предотврати развитието на нов тесен канал и плъзгане в гръбначния стълб в случаи на прекомерно отстраняване на костите поради херния или тесен канал. Или понякога, въпреки че операцията на херния е успешна, могат да възникнат нови хернии или последващи тесни канали поради травми, вдигане на тежести и наддаване на тегло или прекомерни натоварвания с обратни движения на тези нива, тъй като натоварването вече ще бъде на горно или долно разстояние повече от преди. . Тъй като констатациите ще бъдат много сходни, пациентът може отново да интерпретира това като неуспешна операция или дори да посети друг лекар.Нови хернии или последващи тесни канали могат да възникнат поради тежко повдигане и увеличаване на теглото или поради прекомерни натоварвания с обратни движения на тези нива. Тъй като констатациите ще бъдат много сходни, пациентът може да тълкува това като неуспешна операция или дори да посети друг лекар.Нови хернии или последващи тесни канали могат да възникнат поради тежко повдигане и увеличаване на теглото или поради прекомерни натоварвания с обратни движения на тези нива. Тъй като констатациите ще бъдат много сходни, пациентът може да тълкува това като неуспешна операция или дори да посети друг лекар.
Понякога има леко лумбално изместване, придружаващо пациента с дискова херния, ако пациентът не е просветлен преди операцията, пациентът определено няма да бъде доволен след операцията, тъй като част от болката вече се дължи на приплъзване на лумбалната област. . Понякога се появява ново лумбално приплъзване след операция на херния, като отстраняването на излишната кост при операция на херния понякога подготвя почвата за подхлъзване. За да се предотврати това, прекомерната кост не трябва да се вдига, пациентът трябва да се направи оценка преди операцията, ако на това разстояние вече има нестабилен движещ се сегмент, платина трябва да се прикрепи към гръбначния стълб с операция на херния, за да се предотврати подхлъзване. Или понякога след операцията се развива прилепнала тъкан в хирургичното поле,Част от това се развива при нормални условия след операцията, но ако достигне патологични нива, то обгръща нервния корен и гръбначния мозък и може да даде същите симптоми на лумбална херния поради натискане и издърпване на нерва в леглото. Тази прилепнала тъкан се развива в зависимост от тялото и използваната хирургическа техника и не може да се предвиди предварително. В миналото те не биха били оперирани, тъй като беше известно, че тялото трупа повече прилепнали тъкани от преди, но наскоро можем да ги почистим с микрохирургични техники, след което пациентът е значително облекчен. Тъй като операцията изисква много деликатност, търпение и умения, тя трябва да се извършва само от хирург, който има опит в ревизионната хирургия и е работил по този въпрос.В резултат, докато диалогът пациент-лекар е добър, повечето от тези проблеми могат да бъдат избегнати. Разбира се, опитът на лекаря е по-важен от всичко друго за свеждане до минимум на неуспеха.