Повечето; Те произхождат от гърлото, урогениталните (пикочните пътища и репродуктивните органи) органи и червата. Очевидната инфекция не винаги може да бъде открита
ВЪЗРАСТ И ПОЛ
Заболяването най-често засяга млади хора и възрастни на средна възраст. Въпреки че се наблюдава еднакво и при двата пола след чревна инфекция, по-често се среща при мъжете след полово предавани болести. Това е болест, която може да се види по целия свят.
Рискови фактори: Повечето пациенти имат фамилна анамнеза. Това подчертава значението на генетичните фактори за разпределението на заболяванията. HLA-B27 типът тъкан е положителен при 65-95% от засегнатите лица, а HLA-B27 е силен рисков фактор за развитието на реактивен артрит. Срещата с някои специални микробни фактори въз основа на това генетично предразположение предизвиква заболяването.
МЕХАНИЗЪМ ЗА ПОКОЛЯНЕ НА БОЛЕСТИ
Реактивен артрит; Това се случва в резултат на свръхчувствителността и реакцията на имунната система към микробни фактори, които причиняват чревна инфекция или инфекция на урогениталната област. Свръхчувствителността води до реакция на организма към собствените тъкани.
СИМПТОМИ И КОНСТАТАЦИИ
Тъй като това е системно заболяване, общи симптоми като треска, слабост и изтощение са често срещани. Съвместно участие; Може да бъде под формата на лека болка или тежко инвалидизиращо възпаление на ставите. Обикновено засяга една става или по-малко от 5 стави. Най-често са засегнати големи стави, като тазобедрената, коляното, глезена, а може да бъдат засегнати и малки стави на рамото, лакътя, китката и ръката или крака. В засегнатите стави се откриват болка, подуване, зачервяване, топлина и нежност. Включване на сакроилиачната става и гръбначния стълб; Може да причини възпалителни болки в гърба и тазобедрената става.
Възпаление на връзките в петата и стъпалото (ентезит); Може да причини болка, нежност и затруднения при ходене в петите или ходилата. Ентезитът е важна находка за диагностика на реактивен артрит. Възможно е също да се появи поява на колбас, което да причини болка, зачервяване и подуване на целия пръст.
Някои кожни находки, специфични за реактивен артрит, които могат да се видят на дланите и подметките или на пениса, и находки като повърхностни безболезнени афти в устата могат да придружават оплаквания в ставите. Могат да се видят еритеманодозум и промени в ноктите. Нарушения на проводимостта и недостатъчност на аортната клапа могат да се наблюдават при продължително заболяване.
В резултат на възпаление, засягащо най-често срещаната конюнктива и предната камера на окото; Може да се развият признаци и симптоми като болка, чувствителност към светлина, зачервяване, замъглено зрение и пориване. Особено възпаление на пикочните пътища (уретрит), конюнктивит и артритна триада заедно съставляват подгрупа на реактивен артрит, наречен синдром на Reiter.
ЛЕЧЕНИЕ
Въпреки че пациентът дава анамнеза за предишна диария или инфекция на пикочните пътища; По време на периода на острата инфекция е трудно да се хванат тези пациенти. Следователно антибиотичното лечение не е ефективно. Съобщава се обаче, че дългосрочната антибиотична терапия предотвратява хронични ставни заболявания при някои реактивни артрити. Докато някои пациенти изпитват пълно възстановяване след първата атака, повечето пациенти изпитват повтарящ се курс. В някои от случаите (20-50%); Наблюдава се хроничен ход, който също носи риск от засягане на сакроилиачната става и гръбначния стълб. Следователно лечението трябва да бъде организирано, като се разгледа клиниката на пациента. По принцип при лечението се използват средства за контрол на заболяването, наречени DMARD група. Въпреки че нестероидните лекарства за болка могат да повлияят на леки ставни симптоми,При тежък или повтарящ се реактивен артрит те се използват като спомагателни средства за намаляване на възпалението с ниски дози стероиди.